HORLAMA VE UYKU APNESİ AMELİYATI

Horlama ve uyku apnesinde aşağıdaki durumlarda ameliyatla çözüm gerekebilir;

  • Yaşam kalitesi etkileniyorsa
  • Diğer tedavilere cevap alınamamışsa
  • Kan oksijen doygunluğu %90’dan düşükse
  • Apne-hipopne endeksi 20’nin üstündeyse
  • Ciddi yapısal bir sorun varsa
  • Başka hastalıkların oluşumuna yol açıyorsa.
Horlama Ameliyatı

Horlama ve Uyku Apnesi Ameliyatları Nelerdir?

Horlama ve uyku apnesi durumunda solunum yolundaki tıkanıklığın yeri ve derecesine göre farklı yöntemler uygulanabilir. Bunlar şöyle sıralanabilir;

Kısmi Larenjektomi

Küçük çaplı gırtlak kanserlerinde gırlağın sadece bir kısmının alındığı kısmi larenjektomi uygulanabilir. Bu ameliyat farklı tekniklerle yapılabilir. Önemli olan gırtlağın mümkün olduğunca az miktarının alınarak kanserin yok edilmesidir. Ameliyat sırasında boğaz ön duvarına açılan geçici delik belli bir süre sonra kapatılır, böylece burun ve ağızdan doğal yolla solunum sürdürülebilir.

Dil askısı (lingual süspansiyon)

Dil askısı uykuda dilin geriye kaçmasını önlemek için yapılır. Çene altından girilerek dil öne doğru çekilir ve bir askı dikişiyle çene ucuna bağlanır.

Burun ameliyatları

Horlama ve uyku apnesi olan birçok hastada burun kemiğinde eğiklik ya da burun eti büyümesi gibi bir sorun bulunmaktadır. Bu durumun burun ameliyatıyla giderilmesi horlamaya da çözüm olabilmektedir.

Yumuşak damak ameliyatları

Bu tekniklerle küçük dil ve yumuşak damak arkasındaki hava pasajının hacmi artırılarak, dokulardaki çökme eğilimi azaltılır. Ancak genelde başka bölgelerde de problem vardır ve tek başına yeterli olmayabilir.

Trakeotomi (soluk borusuna delik açılması)

Eğer ağır uyku apnesi varsa ya da ameliyattan sonra ödeme bağlı üst solunum yolu tıkanması riski bulunuyorsa trakeotomi uygulanır.

Alt ve üst çene kemiklerinin ilerletilmesi için ameliyatlar

Alt ve üst çene kemiklerinin ilerletilmesi yüzün orta bölgesinin, sert damak ve mandibulanın öne kaydırılmasıdır. Ciddi bir ameliyat ameliyat olup, eğer diğer yöntemlerden sonuç alınamamışsa yapılır.

Dil sinirinin stimüle edilmesi

Dil sinirinin uyarılması dili öne çeken kasın uyarılarak dilin geri kaymasını önlenmesi esasına dayanır. Kullanılan cihaz pahalı olduğu için henüz çok yaygınlaşmamıştır.

Uvulofaringoplasti (UPPP) – (Horlama Ameliyatı)

Uvulofaringoplasti (UPPP) ya da halk arasındaki adıyla horlama ameliyatı; uyku apnesi olan kişilerde bademcik, yumuşak damak ve küçük dilin hacminin küçültülmesi amacıyla uygulanan ameliyattır.

Horlamaya büyük bademcikler ya da küçük dil ve/veya yumuşak damak gerginliğini kaybederek neden olduğundan ameliyatta bu bölgeler hedef alınmaktadır.

Horlama Ameliyatı (UPPP) Hangi Tip Horlamada Yapılır?

Horlama ve uyku apnesi neden kaynaklandığına göre üç tipe ayrılır; beyin kaynaklı, solunum yolları kaynaklı ve her ikisinin karışımı kaynaklı.

Horlama ameliyatı yapılabilmesi için horlamanın solunum yolları kaynaklı olması gerekir. Bu nedenle önce horlamanın kaynağı araştırılır. Muayene, radyolojik yöntemler ve en net sonucu veren uyku testi yapılır.

Uyku testi uyku laboratuvarında hastanın bir gece tutularak, uyku sırasında solunum durumunun, kalp atışlarının, kan oksijen ve karbondioksit seviyelerinin incelenmesini içerir.

Horlamanın periferik olduğu saptanırsa tıkanmanın durumuna göre (derecesi, yeri) ameliyatın şekline karar verilir.

Horlama Ameliyatı (UPPP) Nasıl Yapılır?

Horlama ameliyatı (UPPP) genel anestezi altında yapılır. Yaklaşık 1 saat sürer. Bu ameliyatta küçük dil kesilir, yumuşak damak gerilir ve bademcikler alınır.

Horlama Ameliyatı (UPPP) Sonrası

Horlama ameliyatı (UPPP) sonrası şu şekildedir;

  • Hasta genellikle 1 gece hastanede kalır.
  • Ameliyattan sonra gıdaların genize kaçması, geniz akıntısı, yutma güçlüğü, kanama, tat alma bozukluğu oluşabilir ancak bu geçici bir durumdur.
  • UPPP’den sonra özellikle ilk 5-7 gün ağrı olur. Daha sonra giderek azalır.
  • Ağız kuruluğu ve boğazda takılma hissi nispeten uzun süre devam eder.
  • UPPP’nin etkisi yaklaşık 3. haftadan sonra görülür. Daha öncesinde horlamada kötüleşme olabilir, bu durum normaldir.

Horlama Ameliyatı (UPPP) Sonrası Dikkat Edilmesi Gerekenler

Horlama ameliyatı (UPPP) sonrası şunlara dikkat edilmelidir;

  • Ameliyattan sonraki birkaç gün sulu ve yumuşak gıdalarla beslenilmelidir.
  • Birkaç gün boyunca tahriş yaratabilecek gıdalardan (sıcak, baharatlı, acı ve asitli gibi) uzak durulmalıdır.
  • Operasyonu takip eden 1 hafta süresince tütün ve alkol ürünleri kullanılmamalıdır.
  • Reçete edilen ilaçlar düzenli olarak kullanılmalıdır.
  • UPPP’yi takip eden 1 hafta boyunca baş yüksekte tutularak uyunmalıdır (2-3 yastık koyulabilir).
  • Eğer solunum güçlüğü, yutmada aşırı güçlük, aşırı kanama gibi bir durumla karşılaşılırsa hemen doktora başvurulmalıdır.

Benzer Hizmetler

YUKARI
FİYAT SOR