Meniere Hastalığı (İç Kulak Tansiyonu)

/ / Kbb
Meniere Hastalığı

İç kulak sıvılarındaki basınç artışı Meniere hastalığı (iç kulak tansiyonu) olarak tanımlanmaktadır. Genellikle 40 -60 yaş arasında ortaya çıkar.

Nedeni henüz tam olarak belirlenememiştir. Atılandan fazla miktar sıvı üretilmesi, genetik yatkınlık, sıvının boşaldığı kanallarda oluşmuş tıkanıklıklar, viral enfeksiyonlar, otoimmün bozukluklar, kan damarlarında tıkanma veya alerjik nedenlerle oluşabileceği düşünülmektedir.

Meniere Hastalığı

Meniere Hastalığının Belirtileri Nelerdir?

Meniere hastalığının başlıca belirtileri şöyledir;

  • Baş dönmesi (En az 10 dakika devam eden birden çok atak. 24 saate kadar sürebilir ancak 24 saati aşmaz.)
  • Tinnitus (Kulak çınlaması)
  • Kulak uğultusu
  • Kulakta dolgunluk hissi
  • İşitme kaybı (Geçicidir ancak atak sayısının artmasıyla kalıcı olmaya doğru ilerler.)
  • Bazen panik hali, terleme, çarpıntı, kusma, ishal, bilinç kaybı

Meniere Hastalığının Tanısı

Meniere hastalığının tanısında fizik muayene normaldir, bulgu elde edilmez. Muayene baş dönmesi bulunmayan bir zamana denk gelirse teşhis iyice zorlaşır. İyi anamnez almak bu nedenle önemlidir. Daha sonra işitme testleri (odiometri) yapılır. Ayrıca Gliserol testi yapılabilir. Hasta gliserolü içtikten sonra işitme kaybında düzelme olursa Meniere hastalığından şüphelenebilinir. Elektron-sitagmografi, postürografi, vestibüler uyarılmış miyojenik potansiyeller (VEMP), elektrokokleografi, bilgisayarlı tomografi (BT) veya manyetik resonans (MR) tetkikleri yapılabilir.

Meniere Hastalığının Tedavisi

Meniere hastalığının tedavisi hastalığının tamamen iyileştirilebildiği bir tedavi bulunmamaktadır. Ancak çeşitli yöntemlerle atakların seyrekleştirilmesi, şiddetinin azaltılması ve işitme kaybıyla mücadele edilmesi amaçlanır. Bunun için duruma göre ilaçla tedavi ya da ameliyat yöntemleri kullanılabilir.

İlaç olarak idrar sökücüler (iç kulaktaki basıncı azaltmak için) tercih edilir. Baş dönmesi atağı varsa serum takılır ya da ağızdan ilaç verilir. Ataklar kişinin yaşam kalitesini düşürecek sıklıktaysa orta kulağa enjeksiyonla ilaç verilebilir.

İlaçlarla fayda sağlanamayan, atak sıklığı fazla olan vakalarda cerrahi işlem yöntemi denenebilir.  Bu cerrahi yöntemler şunlardır;

  • Endolenfatik kese dekompresyonu

Hastada işitme iyiyse uygulanır.  Endolenfatik kese iç kulaktaki sıvının emildiği yerdir ve iç kulak sıvısı miktarını ayarlar. Kese etrafındaki kemikler açılarak kese serbestleştirilir ve iç kulak sıvısının basıncı azaltılır. Bu operasyonşitmeyi korumaya yöneliktir.  

  • Labirentektomi

Hastada tam ya da tama yakın işitme kaybı bulunuyorsa ve  tedavi mümkün değilse tercih edilir. Çünkü iç kulaktaki denge ve işitme organı çıkarılır. Sonuçta işitme de tümüyle kaybolur.

  • Vestibüler siniri kesme ameliyatı

Dengeden sorumlu olan sinirin iç kulaktan çıkıp beyne girdiği noktada kesilmesi işlemidir. İşitme sinirine dokunulmadığı için işitme de korunmuş olur. Vertigo atakları (baş dönmesi) bu sayede önlenebilir.

Atak Sıklığının Azaltılması İçin Dikkat Edilmesi Gerekenler

Sık atak geçiren hastalar şunlara dikkat ederek,  atak sayısını azaltmaya çalışmalıdır:

  • Kesinlikle sigara içilmemelidir.
  • Stres ve stresli ortamlardan uzak durulmalıdır.
  • Tuz, şeker, çay, kahve, alkol ve çikolata tüketimi minimuma indirilmeli mümkünse tümüyle kesilmelidir.
  • Uyku düzeni sağlanmalıdır.
  • Kilo artışından kaçınılmalıdır.
  • Spor yapılmalıdır.

BU YAZILAR DA İLGİNİZİ ÇEKEBİLİR

YUKARI
FİYAT SOR